Прививка полиомиелита стоит ли делать. Прививка от полиомиелита – описание, возможные последствия, противопоказания и отзывы. Видео: вакцинация от полиомиелита

Полиомиелит называют «детским спинномозговым параличом». Возбудителем является полиовирус, поражающий нейроны. Как следствие разрушения нервных клеток возникают парезы и параличи мышц. Прививка от полиомиелита ребенку - защита от этой страшной болезни.

Полиомиелит в переводе с древнегреческого означает: «полиос» - серый и «миелос» - спинной мозг. А окончание «ит» - воспаление. Это острое инфекционное заболевание протекает тяжело, а заразиться им очень легко. Чаще болеют маленькие дети от шести месяцев до пяти лет. Пик заболеваемости наблюдается в летне-осенний период. Возбудитель-полиовирус (Poliovirus hominis) относится к семейству «пикорнавирусы», группе «энтеровирусы» (проникающие в организм через кишечник) и имеет три типа (штамма): I, II и III. Чаще всего возбудителем полиомиелита бывает штамм I.

Что нужно знать о заболевании

Принимая решение о том, делать ли прививку от полиомиелита новорожденному ребенку, помните, что вирус очень устойчив во внешней среде. В воде он сохраняется до 100 дней, выделяясь из кишечника больного - до пяти-шести месяцев. Вирус не разрушается в желудочно-кишечном тракте, но погибает при высокой температуре, УФ облучении и высушивании. Он устойчив к антибиотикам. Заражение происходит по воздуху либо через инфицированные предметы больного (постель, одежда, руки, пища, посуда). Переносчиком вируса могут быть и насекомые (мухи).

Попадая в организм, вирус проникает в лимфоузлы тонкого кишечника, потом в кровь. Из кровеносного русла вирус может проникнуть в нейроны спинного мозга, где происходит его размножение. Выделяя токсические продукты, он вызывает гибель нейронов.

Часто полиомиелит протекает бессимптомно. Но в некоторых случаях после завершения инкубационного периода (3-30 дней) проявляются признаки болезни. Существуют три основные клинические формы патологии с манифестными клиническими признаками.

Абортивная . Для нее характерна неспецифическая симптоматика: кашель, насморк, слабость, температура, нарушения функции желудка и кишечника. На первый взгляд болезнь не вызывает больших опасений. Но принимая во внимание, что очень легко вирус распространяется, такой больной может заразить большое количество детей.
Менингеальная . Название свидетельствует о локализации патологического процесса, воспалении мягкой оболочки мозга. Вирус поражает нейроны спинного мозга. Это приводит к нарушению передачи нервного импульса мышцам, что вызывает нарушение их сокращения. У ребенка наблюдаются парезы (ограниченное движение мышц) и параличи (отсутствие сокращения мышц). При этой форме особенно опасно нарушение функции дыхательных мышц, что может привести к удушью и смерти.
Бульбарная . Поражаются нервные клетки продолговатого мозга. Наблюдается воспаление лицевого нерва, что приводит к нарушению функции мышц лица.

В России иммунизация против полиомиелита началась с 1961 года. До этого количество заболевших в год было почти 22 тыс., с 1962 года ежегодно регистрировалось уже 110-140 случаев. В нашей стране сделать прививку от полиомиелита можно во всех регионах.

Какими вакцинами делают прививку от полиомиелита

Исключение причины всегда лучше, чем борьба с ее следствием. Поэтому для защиты от этой страшной болезни во всех странах делают прививку от полиомиелита детям. Есть два типа вакцин, с помощью которых проводят вакцинацию.

Инактивированная вакцина от полиомиелита, ИПВ (IPV) . Эта инактивированная полиовакцина применяется с трех месяцев. Двукратная вакцинация способствует 91%-ной защите, а трехкратная - 99-100%-ной для трех типов вируса. Препарат содержит инактивированный формалином вирус, вводится три раза внутримышечно, вызывая формирование иммунитета против полиомиелита. Вакцина содержит неактивный вирус, неспособный вызвать болезнь. Вакцина активирует гуморальный иммунитет, то есть синтез антител-иммуноглобулинов. Привитый ребенок защищен от заболевания, но может быть «переносчиком» вируса для окружающих.
Неактивная или «живая» вакцина от полиомиелита, ОПВ (OPV) . Вирус был получен после культивирования на клетках почки обезьян при низкой температуре. Он может размножаться в слизистой оболочке пищеварительного тракта, но утратил способность к размножению в нервных клетках. Одна доза «живой» ослабленной вакцины действует против трех штаммов вируса на 50%, а три дозы - на 94-97%. Вакцина является недорогой и эффективной, и это ее плюсы. Но крайне редко ослабленный вирус модифицируется и может вызвать болезнь, что является ее минусом. Препарат активирует гуморальный иммунитет (синтез антител) и тканевой иммунитет. Вакцину применяют с полугода, и привитый ребенок не является переносчиком вируса.

Обе вакцины могут быть «моновалентными» или «трехвалентными», то есть включать один или три штамма вируса полиомиелита. Если в регионе наблюдается вспышка полиомиелита, тогда чаще всего применяют «одновалентную» вакцину против штамма вируса, вызвавшего заболевание.

В состав вакцин, кроме вирусов, для подавления бактерий входят антибиотики: неомицин, полимицин, стрептомицин. Поэтому детям с аллергией на эти лекарства вводить вакцины нежелательно либо нужно применять их совместно с антиаллергическими средствами.

Согласно календарю прививок РФ, первые две вакцинации делают ИПВ, а третья и ревакцинации - ОПВ. У многих родителей возникает вопрос, не опасна ли прививка от полиомиелита. Крайне редко у некоторых детей штамм вируса «живой вакцины» может вызвать заболевание. Этот вид полиомиелита может возникнуть только у детей, которые не были привиты до этого ИПВ. Частота возникновения 1:1000000.

Что применяется в России

В РФ производят «живую» вакцину, а препараты инактивированного вируса приобретают за рубежом. В России используют следующие моновакцины:

Полиомиелитная пероральная (I, II и III тип);
«Имовакс Полио»;
«Полиорикс».

А также комбинированные:

«Инфанрикс Пента»;
«Инфанрикс Гекса»;
«Пентаксим»;
«Тетраксим»;
«Тетракок».

Некоторые страны применяют только ИПВ, но это защита исключительно для самого ребенка. При этом он является «носителем» вируса, что может быть рискованно для окружающих. Большинство стран используют совместно ИПВ и ОПВ, потому что при таком подходе, активируя свой иммунитет против полиомиелита, привитый ребенок не является «переносчиком» вируса.

Противопоказания для ИПВ

К их числу относятся аллергия на антибиотики: стрептомицин, неомицин, полимиксин. А также:

острые инфекции;
хронические болезни (во время обострения);
аллергические реакции, как побочные эффекты на препарат вакцины.

Чтобы правильно подготовиться к прививке и исключить ее негативные последствия, за три дня до вакцинации и три дня после нее нельзя вводить новые продукты в рацион ребенка, особенно для детей, склонных к аллергии (цитрусовые, яйца, шоколад, мед).

Противопоказания для ОПВ

патологии нервной системы;
неврологические осложнения на первое введение вакцины;
опухоли;
иммунодефицитные состояния;
острые инфекции.

А также в случаях, когда назначен прием супрессивных препаратов.

ОПВ делают только здоровым детям, состояние здоровья которых было оценено педиатром и подтверждено результатами анализов крови и мочи.

График

Вакцинирование против полиомиелита детям проводят двумя типами вакцин по графику, представленному в таблице.

Таблица - Схема введения ИПВ и ОПВ детям

Возраст ребенка	ИПВ	ОПВ
3 месяца	+	-
4,5 месяца	+	-
6 месяцев	-	+
Вакцинация повторно (ревакцинация)
18 месяцев	-	+
20 месяцев	-	+
14 лет	-	+

Два первых введения ИПВ обычно проводят препаратами «Имовакс Полио» либо «Полиорикс». Для ревакцинации ОПВ часто выбирают «Бивак Полио».

«Имовакс Полио» (ИПВ)

В упаковке находится инструкция, шприц с иглой и флакон с прозрачной суспензией. Расшифровка состава следующая:

инактивированные штаммы вируса полиомиелита (D-антиген) - I тип (40 ед), II тип (8 ед), III тип (32 ед);
вспомогательные вещества - консерванты, питательная среда 199 (Хенкса), содержащая смесь аминокислот, витаминов, нуклеотидов.

Препарат вводят внутримышечно в плечо/бедро. Место укола специально обрабатывать не нужно, купать ребенка и мочить участок инъекции можно. Но при купании малыша не распаривайте его и не применяйте губку для участка инъекции. Эту вакцину можно инъецировать одновременно с другими препаратами, но разными шприцами и в разные места. Исключение: БЦЖ и БЦЖ-М.

Иммунизацию только ИПВ проводят детям, кому противопоказана «живая вакцина» ОПВ. Также вакцину рекомендуют лицам с иммунодефицитами.

Постпрививочный период

Обычно дети хорошо переносят инъекцию препарата, и негативные реакции бывают редко. Но у некоторых может наблюдаться повышенная реакция на прививку, для которой характерны:

болезненность места инъекции;
отек и покраснение участка инъекции;
субфебрильная температура (37,2-37,6°C);
сонливость и заторможенность;
возбуждение и раздражительность;
редко у младенцев могут быть кратковременные судороги;
анафилактическая реакция (крайне редко).

Все эти побочные эффекты проходят в течение двух-трех дней и не требуют специального лечения. Если реакция неадекватная, тогда нужно вызвать доктора. Если температура после прививки от полиомиелита повышается до 39-39,5°C, то это - скорее ответ организма на присоединение инфекции.

Для недоношенных детей (28 недель) и детей с «незрелой» дыхательной системой рекомендуют обязательную вакцинацию, потому что они входят в группу повышенного риска. Но после вакцинации медицинское наблюдение за такими малышами необходимо не только в течение получаса после инъекции, но и в последующие два-три дня, чтобы вовремя предотвратить нежелательные последствия прививки.

«Бивак Полио» (ОПВ)

Согласно инструкции, одноразовая доза вакцины (0,2 мл: четыре капли) содержит штаммы вируса полиомиелита (D-антиген):

I тип;
II тип;
III тип.

Раствор препарата помещен во флакон 5 мл (25 доз). Стерильной пипеткой (либо одноразовым шприцем) набирают раствор из флакона и капают в рот четыре капли.

ОПВ можно вводить с другими вакцинами, которые включены в календарь прививок. Исключение: БЦЖ и другие пероральные вакцины («Ротатек»).

Если интервалы между первой, второй и третьей вакцинацией были увеличены, в этом случае сокращают интервал между третьей и четвертой вакцинацией (ревакцинацией) до трех месяцев. При увеличении интервала между вакцинациями иммунизация заново не начинается. Нарушение схемы вакцинации приводит к ослаблению иммунитета против полиовируса.

Постпрививочный период

Вакцину дети в основном переносят хорошо, но крайне редко могут наблюдаться побочные действия:

аллергия на компоненты препарата;
расстройство функции кишечника.

Ребенок, получивший вакцину ОПВ, должен два месяца строго соблюдать правила личной гигиены (отдельная постель, одежда, посуда, горшок), чтобы выделяющийся из его организма полиовирус не заразил окружающих (детей, родственников).

Внеплановая иммунизация

Она может потребоваться в двух случаях.

При отъезде в страну с «плохой» эндемической обстановкой . Или после возвращения из такой страны. Прививку делают однократно, применяют ОПВ. Желательно до отъезда провести иммунизацию за месяц для развития иммунитета.
Ребенок был привит моновакциной . Если ребенок вакцинирован только против одного штамма вируса, а в регионе, где он живет, произошла вспышка заболевания другого штамма, то в этом случае ему делают прививку против штамма, вызвавшего в регионе полиомиелит.

Факты «за»

Чтобы не переживать о последствиях иммунизации, родителям стоит изучить отзывы о прививке от полиомиелита врачей-педиатров. Отечественные вакцины в детских поликлиниках - бесплатные. Зарубежные препараты - платные, но по качественному составу они чище, и после такой прививки от полиомиелита реже возникают осложнения.

В России нет дикого штамма полиовируса, так как ежегодно проводится массовая и индивидуальная вакцинация. Это информация к сведению для тех, кто против прививок. Но во многих странах (Таджикистан, Индия, страны Ближнего Востока) есть очаги полиомиелита. Россияне выезжают на территорию этих стран. А также мы принимаем туристов оттуда. Поэтому нет гарантии, что ребенок не будет инфицирован «носителем» вируса (в транспорте, детсадике, школе, магазине).

Интересный факт. Если вы планируете, длительное время пожить, например, в США (работа, учеба), без сведений о прививках против полиомиелита в медицинской карте вы не сможете это осуществить. Учитывайте это, прежде чем отказываться сделать прививку от полиомиелита ребенку.

Полиомиелит представляет собой опасное заразное инфекционное заболевание, которое может развиться стремительно и представляет определенные трудности при диагностировании в раннем периоде.

В процессе развития заболевания наносится непоправимый урон организму, страдает центральная нервная система, поражается серое вещество спинного мозга.

Результат – нарушения функции опорно-двигательного аппарата вследствие полного или частичного снижения мышечной силы (парез) с их атрофией.

С заболеванием призвана бороться вакцина, введение которой – обязательно для детей и взрослых. Вакцинация проводится по национальному календарю.

Статья рассказывает все о вакцинации, видах препаратов и их составе, показаниях и противопоказаниях к проведению прививок, возможных осложнениях и что в таком случае необходимо предпринять родителям.

Мы даем также сравнительный анализ вакцин от разных производителей и разные точки зрения на вакцинацию.

Инфекция попадает в организм ребенка и взрослого из внешней среды:

через воду (чаще всего);
пищу;
грязные руки;
испражнения заболевших животных (переносится насекомыми и мелкими животными);
воздушно-капельным путем (редко встречающийся путь передачи, характерен для стран с жарким и влажным климатом).

Полиомиелит. Возбудитель

Инфекция открыта давно и получила название, которое употребляется во всем мире – poliovirus hominis (по-русски – полиовирус).

В чем опасность Полиовируса (полиомиелит)?

По статистике диагностика болезни происходит слишком поздно, тогда, когда уже произошли необратимые изменения в организме и появились характерные симптомы.

Внимание! Для полиомиелита характерен длительный период инкубации (около 5-12 дней), и в этом заключается его коварство. Часто заболевание в начальном периоде не имеет признаков и протекает вообще бессимптомно.

Почему сложно выставить диагноз «полиомиелит»?

Здесь имеется две причины:

Длительный инкубационный период.
Появление симптомов, напоминающих обычное ОРЗ.

Есть ли профилактика от полиомиелита?

На данный момент времени нет никаких действенных профилактических мер, кроме вакцинации.

Как проводят вакцинацию от полиомиелита

Вакцинация детей проводится с помощью инъекции (внутримышечно и подкожно) или приемом вакцины внутрь в жидком виде (раствор), начиная с трех месяцев жизни и до 14 лет. Прививка позволяет добиться стойкого иммунитета.

Существует:

Препарат в виде раствора (живая вакцина poliovirus hominis) для внутреннего применения.
Средства для инъекции (инактивированная полиомиелитная вакцина).

Взрослым показано применение инактивированной полиомиелитной вакцины (внутримышечно и подкожно).

Внимание! Лучший эффект имеет вакцинация прививками в виде инъекций. Для полной уверенности стоит сделать несколько инъекций, чем пребывать в страхе перед грозным заболеванием.

Вакцина для перорального приема (внутрь) от полиомиелита живая

Такой препарат доступен в виде капель для внутреннего применения. Включает ослабленные полиовирусы (poliovirus hominis).

Можно ли заболеть полиомиелитом из-за прививки от этой болезни?

Поскольку средство содержит ослабленные живые вирусы, болезнь не может развиться. После прививки приобретается стойкий иммунитет. Но после вакцинации могут развиться побочные эффекты.

Когда делают прививки от полиомиелита?

Процедуру проводят строго по календарю, это:

в три месяца от рождения;
в 4.5 мес.;
в полгода;
в 18 мес.;
в 20 мес.;
в 14 лет.

Полиомиелитная инактивированная вакцина. Что это?

Это препарат, который не имеет в своем составе живой культуры вирусов poliovirus hominis. Изготавливается в виде однородной суспензии и предназначен для инъекций (внутримышечно и подкожно).

Плюсы:

Поскольку раствор не содержит живых вирусов, побочных эффектов после прививки практически не наблюдается.
Число вакцинаций меньше на одну, чем при приеме орального раствора (внутрь).

Календарь:

В три месяца от рождения.
В 4.5 мес.
В полгода.
В 15 мес.
В 5 лет.

Внимание! Количество прививок регламентируется и зависит от вхождения в группу риска. Отличие – на одну прививку больше, обусловлено плохими условиями проживания или нахождением в опасных эпидемиологических регионах.

Иммунологи и педиатры считают вакцину в виде инъекций для подкожного и внутримышечного введения более эффективной и предпочтительной, несмотря на больший дискомфорт для детей, особенно маленьких.

Родителям. Если сделан выбор в пользу вакцинации, следует строго придерживаться установленных сроков.

Примечание . Исследования эффективности прививок для интересующихся читателей и мнение Нил З. Миллер . Интересна работа американского педиатра, профессора Роберта С.Мендельсона, которая посвящена всем вакцинам для детей.

Прививки от полиомиелита взрослому человеку

Применяется только инактивированная вакцина.

Календарь:

Три-четыре вакцинации с отсутствием строгой привязки к срокам. Вторую прививку положено проводить через 1-2 мес. после первой, третью – через шесть мес. Четвертая призвана закрепить результат, и проводится еще через год.

Прививки от полиомиелита. Виды – ОПВ и ИПВ

Используются:

Препараты, включающие живые ослабленные штаммы вируса poliovirus hominis (ОПВ).
Инактивированные штаммы poliovirus hominis (ИПВ).

Внимание! Препараты ОПВ (живые штаммы) выпускаются в РФ. В других странах они не применяются. Средства для прививок ИПВ (инактивированные вакцины от полиомиелита) производятся зарубежными фармкомпаниями и предназначены для инъекций подкожно и внутримышечно.

Инактивированная вакцина импортного производства (ИПВ)

Плюсы:

Не вызывает серьезных осложнений, опасных для здоровья.
Легче переносится детьми.

Внимание! Распространение полиовируса (poliovirus hominis) в некоторых районах (Таджикистан), побудило медиков использовать живые виды вакцин, которые принято считать более эффективными в таких случаях.

Классификация:

монокомпонентные препараты;
комбинированные средства.

Монокомпонентные, содержащие один штамм вируса poliovirus hominis, это:

Полиорикс;
Имовакс Полио.

Комбинированные, которые содержат ряд штаммов вирусов от многих инфекционных заболеваний (например, АКДС), это:

Инфанрис Пента;
Инфанрис Гекса;
Пентаксим;
Тетраксим.

Комбинированная вакцина Пентаксим (три серотипа полиовируса poliovirus hominis, гемофильная инфекция, АКДС)

Препарат дает защиту от пяти вирусов, потому пользуется популярностью и получил широкое применение, особенно для детей с разнообразными патологиями.

Календарь:

В три 3 мес.
В 4,5 мес.
В полгода.

Последующая повторная вакцинация (ревакцинирование): один раз в 18 мес.

Внимание! Пентаксим используется для вакцинации детей в возрасте до 6 лет. Впоследствии рекомендованы к применению однокомпонентные вакцины (из-за коклюшной палочки в составе Пентаксима).

Суспензия для вакцинации от полиомиелита Имовакс Полио для внутримышечного и подкожного введения

Предназначена для формирования иммунитета и «работает» в отношении всех видов вирусов, которых на сегодняшний день известно три.

Описание:

Жидкость прозрачного цвета, содержащаяся в специальном одноразовом шприце или ампуле. Хранится при температуре от двух до семи градусов тепла, нельзя подвергать замораживанию. Препарат с нарушенными условиями хранения должен быть уничтожен.

Дозировка: 0,5 миллилитра.

Предназначение: для массовой вакцинации.

Способ применения: подкожно/внутримышечно.

Сочетание с другими препаратами: все, кроме БЦЖ.

Вакцинирование: по календарю.

Дальнейшее ревакцинирование:

Каждые пять лет.
С 24 летнего возраста – через каждые десять лет.

Рекомендации. Если сделан выбор в пользу этого препарата, а его нет в поликлиниках, он может быть приобретен в аптеках или прививка делается в частных медицинских центрах, имеющих специальную лицензию.

Препарат включает три серотипа poliovirus hominis.

Описание: бесцветное средство в виде раствора-суспензии для внутримышечного/подкожного введения (инъекции).

Результат: формирование стойкого иммунного ответа на poliovirus hominis. Достаточно двух дозировок для приобретения защитных свойств организма к вирусам. Защита от вакциноассоциированной формы болезни (доказанное клинически осложнение от прививки), развившейся после применения препаратов, содержащих живые ослабленные вирусы.

Показания:

Дети, начиная с трех месяцев жизни.
Взрослые.

Совместимость с другими препаратами: сочетается со средствами, включающими живые ослабленные вирусы.

Полиорикс. Противопоказания к применению и возможный побочный эффект

Необходимо обратить внимание:

Прививка делается только полностью здоровым детям (взрослым).
Вакцинация не проводится сразу после любой болезни.
Запрещено проводить вакцинацию при наличии хронических патологий (определяет врач).
При развитии побочных эффектов и аллергии на компоненты препарата (определенная вакцина), препарат заменяется аналогом.

Внимание! После вакцинации родители обязаны внимательно наблюдать за ребенком и отмечать его состояние. О малейших отклонениях должен знать педиатр по месту жительства. Перед проведением прививки следует уведомить врача о предшествующих заболеваниях (легкое недомогание, насморк, кашель, капризы и т.д.) Следует обсудить с врачом возможность использования в случае непредвиденной реакции применение специальных антигистаминных препаратов для оказания помощи ребенку.

Осложнения, которые относят к норме:

Общее недомогание.
Ухудшение аппетита и сна.
Нарушение работы ЖКТ.
Повышение температуры тела до невысоких показателей.

Нормальная местная реакция, вызванная ответом организма малыша на попадание препарата в мышцы:

Отек в зоне введения.
Гиперемия (краснота) в месте инъекции.
Боль в месте введения.

Внимание! Перечисленные выше симптомы – это нормальная реакция, которая должна пройти без последствий и специальных мер через несколько дней (2-3 суток).

Делали прививку от полиомиелита. Температура у ребенка, что делать?

Температура может и не повыситься сразу после вакцинации или через сутки двое после нее, но бывают случаи гипертермии через 2-3 часа после инъекции или через три дня после укола.

Предсказать реакцию заранее невозможно.

У ребенка может быть:

Невысокая температура, которая легко понижается после приема некоторых средств (Нурофен, Парацетамол).
Температура, которая не снижается даже после приема жаропонижающих медикаментов и держится примерно на одном уровне весь поствакцинальный период. Если ребенок относительно нормально переносит не слишком высокую температуру, ее можно не сбивать.

Внимание! Иногда температура держится в течение продолжительного времени (несколько недель) после прививки. Такое состояние требует консультации специалистов и, возможно, дополнительных медицинских исследований. Слишком высокая температура опасна развитием судорог или отека Квинке.

Как облегчить симптомы?

По согласованию с врачом можно сделать сетку йодом на месте укола и близлежащей зоны или использовать мазь для наружного применения (например, Троксевазиновую).

Внимание! Если состояние ребенка внушает опасения (высокая температура, сильный понос, аллергия и т.д.), то следует обратиться в медицинское учреждение.

Вакцинация от полиомиелита. Когда нужно вызвать скорую помощь?

При наличии после проведения прививки:

Сильной вялости.
Сильного зуда и кожных высыпаний.
Одышке, даже легкой степени.
Трудности дыхания.
Затрудненном глотании.
Температуре больше 39ºС.
Судорогах.
Отеках лица.

Рекомендуем. Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям на вакцинацию, по согласованию с участковым педиатром можно давать за несколько дней до планируемой прививки специальные медикаментозные средства (антигистаминные лекарства). Выставленный специалистом и подтвержденный диагноз «аллергия» требует согласования дальнейших прививок с квалифицированным врачом-иммунологом, которому вы доверяете. Только такой специалист может дать указания – какую из вакцин использовать (живую, ОПВ либо инактивированную, ИПВ).

При необходимости таким детям и взрослым назначается ряд специальных медицинских лабораторных и диагностических аппаратных исследований и консультации врачей смежных специальностей. Если прозвучали такие рекомендации, не стоит ими пренебрегать!

Противопоказано применение вакцин, если имела место быть аллергическая реакция на ряд следующих препаратов (антибиотики):

Полимиксин Б.
Препараты стрептомициновой группы.
Неомицин.

Внимание! Беременным вакцинация против полиомиелита назначается только в случае установленного опытным врачом риска инфицирования, когда попадание вируса в организм несет прямую угрозу жизни мамы и малыша.

Безусловные противопоказания :

Острое состояние, как при хронической болезни, так и при первично развившемся заболевании.
Угнетение иммунитета, которое установлено врачом-иммунологом (иммуносупрессия).
Наличие ряда неврологических расстройств (устанавливает невропатолог).
Злокачественные новообразования любого происхождения, стадии и локализации.

Что делать, если была сильная реакция на предыдущую вакцинацию?

Независимо от того, на какой препарат была сильная ответная реакция (повышение температуры тела до значительных показателей, судороги, рвота, понос и т.д.) и на вакцину от какого заболевания был получен негативный результат, вопрос дальнейшей вакцинации решается консилиумом врачей (педиатр, иммунолог, невролог и т.д.).

Полиомиелит. Как подготовить ребенка к прививке?

Прививку делают только здоровому малышу при наличии разрешения на нее педиатра.

Если врач назначил дополнительно, то необходимо:

Провести лабораторные анализы (кровь/моча).
Если есть сомнения, самим настоять на сдаче анализов и консультации у смежных специалистов.
При наличии аллергий разного рода у близких родственников, посетить с ребенком иммунолога и аллерголога.
Непосредственно перед проведением процедуры не стоит плотно кормить малыша (относится к детям любого возраста).
Не кормить ребенка в течение часа после прививки (желательно).

При необходимости приема антигистаминных препаратов лучше сделать выбор в пользу давно проверенных и широко употребляемых средств:

Фенкарола.
Зодака.

Внимание! Димедрол из-за большого списка побочных эффектов запрещено использовать для детей любого возраста.

Прививка от полиомиелита. Можно ли купать ребенка?

Если нет никаких негативных реакций, это не запрещено. Организм здорового ребенка с нормальным весом не должен дать непредвиденной реакции.

Заключение. Вакцинация от полиомиелита может сопровождаться негативными реакциями. Небольшой температуры и других нормальных реакций, о которых написано в статье, опасаться не стоит. После грамотно и в срок проведенной вакцинации приобретается стойкий иммунитет к заболеванию.

Официальная медицина считает, что поствакцинальные последствия менее опасны, чем вероятность заболеть тяжелым заболеванием, которое не поддается излечению нигде в мире. Существует информация о летальном исходе после прививок от полиомиелита в некоторых случаях, а также о развитии серьезных осложнений после прививки (например, ДЦП), но это не признается официальной медициной.

Есть информация и о том, что болезнь развивается именно от вакцинации. Подтверждено также, что после вакцинации с помощью «живого» препарата ребенок становится носителем инфекции определенный период времени. Это тоже необходимо учитывать, перед тем, как сделать окончательный выбор «за» или «против».

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Родители ярославских малышей все чаще стали отказываться от профилактических прививок, мотивируя это тем, что каждая вакцинация – удар по иммунной системе ребенка. Сегодня родители выступают против прививок от полиомиелита. Однако большинство врачей считают, что прививки делать необходимо. Почему? На этот и другие вопросы мы попросили ответить Марию КОВАЛЬ, заместителя главного врача по лечебной работе ГУЗ ЯО «Инфекционная клиническая больница № 1».

Чтобы не стать инвалидом

– Мария Вениаминовна, чем так опасен полиомиелит и почему вы утверждаете, что без прививок ребенок рискует стать инвалидом?

– Дело в том, что уровень иммунитета к полиомиелиту у детей формируется сегодня исключительно искусственным путем, то есть за счет иммунизации, ведь младенцам начиная с трехмесячного возраста делают прививки от полиомиелита.

В первый год жизни ребенка вакцинируют трижды, а ревакцинацию (повторное введение вакцины) проводят в 18 месяцев, в три года, в шесть и в четырнадцать лет. Первые две вакцинации делаются внутримышечно – вводится так называемая инактивированная вакцина против полиомиелита, которая содержит в себе убитые вирусы заболевания. Третья вакцинация и ревакцинация проводятся живой оральной вакциной.

Если вы привили ребенка, он, даже оказавшись в очаге заражения, останется здоровым. Но если ребенок не привит, он рискует заболеть. И заболеть очень тяжело.

Симптомы болезни

– Скажите, а как проявляется заболевание? Есть ли у него какие-то особенные симптомы?

– Полиомиелит – это острое вирусное заболевание, которое передается от больного человека здоровому и фекально-оральным, и воздушно-капельным путем.

Сам вирус может жить и в воде, и в почве. Более того, он прекрасно переносит как низкие, так и относительно высокие температуры.

Попав в кишечник, вирус начинает активно размножаться, вызывая кишечное расстройство. Уже из кишечника он проникает в кровь, затем с током крови в лимфатические узлы, а потом – в ткани мозга. Нервные клетки и ткани, которые вирус поразил, гибнут, именно по этой причине у заболевшего и развиваются параличи или парезы конечностей.

Как правило, заболевание начинается внезапно – у ребенка резко повышается температура, нередко появляется насморк, он жалуется на тошноту, тяжесть в голове, усталость и боль в горле…

Зачастую многие мамы даже не подозревают, что у малыша развивается полиомиелит, поэтому они и не спешат вызвать врача, лечат ребенка самостоятельно. На какое-то время он может почувствовать себя лучше, но затем появляется боль в ногах и спине, ребенок теряет сознание. Вот тогда родители осознают, что дело плохо, и звонят в «скорую».

– Но вспышек полиомиелита в России не было очень давно…

– Вспышка полиомиелита на территории бывшего СССР была зарегистрирована в середине 90-х годов. Тогда в Москву, Тверь, Ярославль и другие города центра России хлынули беженцы из Чечни и республик Средней Азии. После распада страны детей там, как известно, не вакцинировали, поэтому болели они очень тяжело. Я думаю, что если бы нынешние мамы и папы увидели, как мучились тогда эти малыши, они бы даже вопроса не задавали – прививать от полиомиелита своих детишек или нет.

Уничтожить вирус. Реально?

– Сегодня в республиках бывшего СССР встречаются вспышки этого заболевания?

– Да, в Таджикистане. В 2010 году именно оттуда его завезли на территорию нашей страны.

– Человечеству удалось победить оспу, может быть, и полиомиелит удастся победить в ближайшее время?

– Не думаю, что в ближайшие годы мы сможем уничтожить этот вирус. А учитывая то, что многочисленные беженцы из Афганистана, стран Африки, Ближнего Востока сегодня в буквальном смысле наводнили Европу, вряд ли вообще об этом можно говорить. Поэтому когда кто-то начинает утверждать, что Европа освободилась от полиомиелита, я к этому отношусь скептически.

Кстати, еще недавно все были уверены, что в Европе нет кори, но три года назад вспышка этого заболевания произошла не в Пакистане и не в Африке, а в благополучных Берлине и Париже. Оттуда корь пришла в Россию.

Живая или мертвая?

– Родителей тоже можно понять: они боятся осложнений после прививки.

– Все разговоры о вреде профилактических прививок я считаю по большей части надуманными. Да, не все дети переносят вакцинацию хорошо, у кого-то в первые дни после прививки поднимается температура, малыши чувствуют недомогание, но, как правило, все эти симптомы проходят через два-три дня. В любом случае заключение, делать прививку или не делать, дает врач, который обязательно перед этим осматривает ребенка.

– Но многие мамы и папы считают, что отечественные вакцины некачественные, поэтому у детей и возникают осложнения. Что вы по этому поводу скажете?

– Я хочу задать вопрос: каким образом родители определяют качество вакцины? Да, реакция у детей может быть самой разной. Это не секрет. Но ведь и на антибиотики тоже бывает аллергия, тем не менее многие мамы их покупают без рецепта в аптеках и бесконтрольно применяют даже тогда, когда это не нужно их ребенку. Что касается вакцин, то они проходят очень строгий контроль, едва ли менее строгий, чем лекарственные препараты.

– Еще вопрос от родителей: можно ли прививать ребенка неживой вакциной?

– В последние годы в России начали применять в том числе и неживую – инактивированную – вакцину. Дело в том, что если делать прививку живой вакциной малышу с иммунодефицитом, это может привести к серьезному осложнению – вакциноассоциированному полиомиелиту. Именно поэтому у нас применяется как живая, так и неживая вакцина. Повторюсь, первые две вакцинации проводятся неживой вакциной именно для того, чтобы в последующем избежать осложнений, связанных с дачей живой вакцины внутрь.

Не берут в садик!

– Мария Вениаминовна, а почему, на ваш взгляд, руководители детских дошкольных учреждений не соглашаются принимать детей, которые не привиты от полиомиелита? Насколько вообще это законно?

– Заведующие детскими дошкольными учреждениями поступают абсолютно правильно! В детсадах во время проведения вакцинации от полиомиелита непривитых детей обязаны изолировать от тех, кто получил живую вакцину, так как вирус выделяется в течение месяца во внешнюю среду. Но как недавно разъяснила Анна Попова, главный санитарный врач России, руководители ДОУ обязаны предоставить возможность непривитым детям посещать учреждения. Однако в группу к детям, которым сделаны прививки живой вакциной, их не допустят.

Вирус полиомиелита и в наше время в некоторых странах может привести к эпидемии. Несколько десятков лет назад была создана вакцина, но прививки не уничтожили полностью инфекцию. Для этого иммунизация населения в каждой стране должна быть не менее 95%, что нереально, особенно в развивающихся странах с низким уровнем жизни населения.

Когда делают прививку от полиомиелита? Кто подлежит вакцинации? Насколько она безопасна и какие осложнения поджидают ребёнка после прививки? В каком случае могут сделать внеплановую прививку?

Почему делают прививки от полиомиелита

Полиомиелит одно из самых древних заболеваний человека, которое может поразить вплоть до инвалидизации, в 1% случаев вирус проникает в центральную нервную систему и приводит к деструктивным необратимым поражениям клеток.

Кто подлежит иммунизации от полиомиелита? Прививку делают всем, не имеет значения в каком возрасте проводить вакцинацию. Если человек не привит - он в группе высокого риска инфицирования и дальнейшего распространения инфекции.

В каком возрасте делают первую прививку от полиомиелита? Стараются её сделать как можно раньше. Первую инъекцию проводят ребёнку в возрасте 3 месяца. Почему так рано?

Вирус полиомиелита распространён по всему земному шару.
Сразу после рождения у ребёнка на очень короткое время сохраняется мамин иммунитет, но он нестойкий, всего пять дней.
Больной человек выделяет вирус в окружающую среду весь период заболевания, во время полного выздоровления и длительное время после него. Прививка избавляет окружающих от возможности заразиться.
Вирус легко распространяется по канализационной воде и через пищевые продукты.
Возможен перенос вируса насекомыми.
Заболевание чаще возникает у детей, чем у взрослых, в связи с отсутствием иммунитета.

Длительный инкубационный период и множество осложнений после перенесения инфекции привело к тому, что во всех странах прививка от полиомиелита - это единственная действенная мера профилактики болезни.

График прививок от полиомиелита

Схема иммунизации от полиомиелита разработана много лет назад и за последние десятилетия в ней было немного изменений.

Впервые ребёнок сталкивается с прививкой от полиомиелита в возрасте три месяца.
Спустя 45 дней вводится следующая вакцина.
В шесть месяцев ребёнку делают третью прививку. И если до этого времени используют неживую инактивированную вакцину, то в этот период разрешено делать прививку препаратом ОПВ (это живая вакцина в виде капель, которая вводится через рот).
Ревакцинация от полиомиелита назначается в полтора года, следующая в 20 месяцев, затем в 14 лет.

Когда ребёнок заканчивает школу он полностью должен быть привит от этого опасного вирусного заболевания. При таком графике прививок от полиомиелита каждый малыш защищён начиная с первых месяцев жизни.

Внеплановая вакцинация от полиомиелита

Но есть и другие ситуации, когда человека дополнительно вакцинируют или проводят внеплановые прививки от полиомиелита.

Если нет данных о том, прививался ли ребёнок - он считается непривитым. В этом случае малышу до трёх лет вводят троекратно вакцину с интервалом один месяц и два раза ревакцинируют. Если возраст от трёх до шести лет, то ребёнку делают прививки три раза и один раз ревакцинируют. И до 17 лет проводят полный курс вакцинации.
Внеплановая вакцинация от полиомиелита делается в случае, если человек прибыл из неблагоприятной по эпидемическим показателям страны или туда отправляется. Делают прививку вакциной ОПВ однократно. Выезжающим рекомендовано привиться за 4 недели до отъезда, чтобы организм смог своевременно дать полноценный иммунный ответ.
Ещё одна причина внеплановой прививки - это вспышка определённого вида вируса, если при этом человека прививали моновакциной, против другого штамма полиомиелита.

В общей сложности в норме человек за свою жизнь получает около шести раз прививку от полиомиелита. Как при этом реагирует организм и какие последствия прививки от этого вирусного заболевания может ощутить человек?

Побочные действия на прививку от полиомиелита

Какая может быть реакция у ребёнка на прививку от полиомиелита? Кроме аллергической, на компоненты препарата, - больше реакций на прививку, как правило, не бывает. Дети и взрослые хорошо переносят вакцинацию.

Но в отличие от реакции организма осложнения на прививку случаются. Они хоть и бывают редко, но всё же такие ситуации возможны.

Как бороться с осложнениями и реакциями на прививку от полиомиелита?

Обычная аллергическая реакция в виде крапивницы на введение вакцины устраняется назначением противоаллергических препаратов.
Более серьёзные осложнения на прививку в виде нарушения работы кишечника или крапивницы по всему телу требуют наблюдения и более эффективного лечения в стационаре.
Если возник ВАПП - то лечение такое же, как при развитии обычного природного полиомиелита, во избежание необратимых последствий терапия должна проводиться под наблюдением врачей в инфекционной больнице.

Когда лучше перенести прививку

К сожалению, у врачей в поликлинике не всегда найдётся свободная минута, чтобы полноценно осмотреть малыша, сделать все необходимые записи и правильно проинструктировать маму о поведении до и после прививки. Очень жалко, ведь некоторых проблем можно было бы избежать. Нередко родителям ребёнка приходится разбираться самостоятельно, как правильно поступать до и после прививки. Итак, опишем частые ошибки, которые можно обойти.

Нет ничего особенного в поведении до и после прививки, поэтому родителям важно запастись терпением и не забыть простые, но действенные рекомендации.

Противопоказания к прививке от полиомиелита

Даже после перенесения полиомиелита нужно делать от него прививку, так как человек мог переболеть только одним из трёх видов вирусной инфекции. Кроме простого нежелания самого взрослого человека или родителей ребёнка, проводить иммунизацию, есть ещё определённый перечень противопоказаний. В каких случаях вводить вакцину действительно нельзя, а когда её можно лишь на время отложить?

К реальным противопоказаниям для прививки от полиомиелита относятся следующие состояния.

Беременность.
Осложнение на предыдущую прививку, если после введения препарата развились различные неврологические проявления.
Любое острое инфекционное заболевание или хроническое в стадии обострения.
Иммунодефицитные состояния.
Непереносимость антибактериальных препаратов, входящих в состав вакцины (неомицин, стрептомицин).

Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке? Необходимо разобраться с причиной возникновения ринита. Если это симптом ОРВИ - нет, прививка временно откладывается до полного выздоровления. Если насморк аллергический или реакция на меняющиеся погодные условия - прививку делать можно.

Виды вакцин от полиомиелита

Есть основные два вида вакцин от полиомиелита: ИПВ (инъекционная форма) и ОПВ (оральная в виде капелек). Раньше отдавали предпочтение оральной полиомиелитной вакцине (ОПВ). Опасна ли такая прививка от полиомиелита? - она обладает следующими особенностями:

это ослабленный живой вирус, который в нормальных условиях не вызывает заболевание;
в составе вакцины ОПВ входят антибиотики, они не дают развиться бактериям;
она в виде капелек, её проглатывают (вводят через рот);
прививка трёхвалентная, то есть защищает от всех штаммов полиомиелита;
в одном случае на 75 тысяч иммунизированных прививка ОПВ может вызвать паралитическую форму полиомиелита ;
в ответ на оральную вакцину вырабатывается не только гуморальный иммунитет (с помощью иммунной системы), но и тканевой.

ИПВ - это вакцина с инактивированным, то есть убитым формалином вирусом. Он не приводит к развитию вакциноассоциированного полиомиелита.

Кроме этого прививки могут быть однокомпонентные, то есть против одного вида вируса или трёхкомпонентные, благодаря которым прививаются сразу от всех трёх штаммов болезни. Чтобы немного облегчить задачу врачам в последние годы фирмы-производители регулярно дополняют вакцины многими составляющими. Можно одновременно сделать прививку ребёнку от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и других не менее опасных инфекций.

Какие сейчас есть вакцины от полиомиелита? - названия препаратов, следующие:

«Вакцина полиомиелитная пероральная»;
«Имовакс Полио»;
«Полиорикс»;
«Инфанрикс ИПВ» - импортный аналог АКДС;
«Тетракок», которая содержит ещё защиту от дифтерии, столбняка и коклюша;
«Пентаксим» в отличие от предыдущей дополнена ещё и веществом, защищающим против заболеваний, вызываемых бактерией Haemophilus influenzae тип b - HIB (менингит, пневмония, средний отит, септицемия и др.).

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Не бывает идеальной вакцины для всех, каждая подбирается исходя из ситуации и реакции организма. Бесплатно в поликлинике делают прививки отечественными вакцинами. Другие препараты вводятся по желанию и возможностям родителей. Если родители действительно заинтересованы в здоровье ребёнка нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом или инфекционистом о возможных вариантах и на какие вакцины меньше осложнений.

Подводя итоги, отметим, что полиомиелит - страшная болезнь, исключить появление которой можно только своевременно проведённой вакцинацией. Прививка против этой вирусной инфекции в целом легко переносится даже маленькими детьми. Кроме того, в настоящее время для вакцинации применяются современные вакцины ИПВ, которые исключают возможность возникновения такого грозного осложнения, как ВАПП - вакциноассоциированный полиомиелит.

Заболевание полиомиелит вызывается вирусными инфекциями и поражает центральную нервную систему ребенка, его эндокринную систему и желудочно-кишечный тракт. Таким образом, прививка от полиомиелита предназначена для борьбы с полиовирусом и повышения иммунитета ребенка к этому вирусу. Существует два вида полиовакцинации: оральная и инактивированная.

На сегодняшний день в большинстве случаев отдается предпочтение оральной вакцине, в первую очередь из-за простоты введения и во избежание лишнего травмирования детской психики. Ведь практически каждый ребенок крайне отрицательно относится к любым уколам. А капли необычного красноватого цвета вызывают интерес у малыша и желание попробовать их на вкус.

Нужна ли ребенку прививка от полиомиелита

Многих родителей интересует вопрос, делать ли прививку от полиомиелита ребенку, если он постоянно проживает в России, где это заболевание не распространено? Ответ однозначный – надо. И даже не потому, что в нашу страну всегда может приехать человек, являющийся носителем полиовируса.

Необходимо знать, что не привитый от данного заболевания малыш, страдающий иммунодефицитом, может заразиться от ребенка, которому недавно была введена вакцина. Это так называемый вакциноассоциированный полиомиелит. Известно несколько случаев, когда дети после постановки вакцины становились распространителями этого заболевания и заражали им своих родителей, которые пребывали в стадии иммунодефицита и страдали СПИДом.

А в некоторых случаях происходило даже заражение родственников, у которых имелся первичный иммунодефицит. Также бывают случаи заражения людей, которые принимали медицинские препараты, способствовавшие подавлению иммунной системы. Обычно такие последствия возникают во время лечения различных заболеваний онкологического характера.

Именно прививка против полиомиелита поможет избежать заражения и развития описанных выше случаев. Необходимо помнить, что только своевременно и правильно проведенная вакцинация может исключить риск возникновения у ребенка такого тяжелого и опасного заболевания. Тем более что эта прививка последствий практически не имеет.

Чтобы своевременно провести вакцинацию, необходимо точно знать, сколько прививок от полиомиелита требуется сделать ребенку. Их всего шесть: в три, четыре с половиной месяца, в полгода, год, двадцать месяцев и в 14 лет. Таким образом, если вовремя сделаны все прививки детям, полиомиелит не станет для них угрозой, а родителям позволит избежать проблем, связанных с этим серьезным заболеванием.

Прививка от полиомиелита детям: противопоказания

Необходимо знать, что для введения любой вакцины обязательно существует ряд определенных противопоказаний и ограничений. В случае с полиомиелитом, противопоказания обусловлены наличием у ребенка следующих заболеваний:

— иммунодефицит;

— психические расстройства;

— аллергия на стрептомицин.

Кроме того, для каждого ребенка могут существовать дополнительные противопоказания для вакцинации, которые определяются в индивидуальном порядке.

Реакция на прививку от полиомиелита: температура и другие осложнения после прививки

Обычно реакция практически отсутствует. Сразу после вакцинации может начаться расстройство пищеварения, которое не требует лечения и проходит самостоятельно. Температура может слегка увеличиться примерно на 5-14 сутки. Очень редко может развиться вакциноассоциированный полиомиелит, но такое осложнение зафиксировано только в единичных случаях.