Профилактика инфекционных заболеваний передающихся половым путем. Урок: "Инфекции, передаваемые половым путём. Меры их профилактики". Секс с презервативом: всегда ли защитит от иппп

Кандидат медицинских наук. Член российского общества онкоурологов.

Профилактика инфекций половых путей включает комплекс оздоровительных мер, направленных на предотвращение заражения венерическими заболеваниями. Все ИППП имеют различную симптоматику, способ заражения и представляют серьезную угрозу для здоровья.

Симптомы заражения половой инфекцией

Инфекции, передающиеся половым путем, делятся на вирусные и бактериальные. Заражение последними (гонорея, сифилис, хламидия и пр.) можно предотвратить после незащищенного полового акта, вирусными (ВИЧ, гепатит В, С, генитальный герпес и пр.) – практически нет.

Признаки инфекционных заболеваний, которые передались половым путем:

зуд, боль, язвы, сыпь и жжение в области половых органов;
нетипичные выделения с неприятным запахом;
болезненное частое мочеиспускание;
повышение температуры и плохое самочувствие;
увеличение лимфатических узлов в паховой области и пр.

Меры профилактики инфекции, передающихся половым путем

Меры профилактики ИППП делятся на первичные и вторичные. Первичные меры профилактики заключаются в предотвращении заражения ИППП. Для этого проводятся информационные программы о возможных венерических заболеваниях, их симптомах и способах контрацепции.

Вторичная профилактика заболеваний проводится после незащищенного полового контакта. Она включает оказание медицинской помощи инфицированным. Направлена на снижение риска повторного заражения и передачи инфекции половому партнеру.

Индивидуальные профилактические меры

Чтобы предотвратить половые заражения, соблюдайте правила профилактики:

регулярно пользуйтесь правильными контрацептивами (презервативами) при смене полового партнера;
регулярно (минимум раз в год) посещайте гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин);
незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, если появились симптомы ИППП;
не вступайте в половой контакт с малознакомыми людьми;
соблюдайте правила гигиены, т.к. инфекция передается через бытовые предметы, сексуальные игрушки и пр.

Индивидуальная профилактика болезней, передаваемых половым путем, эффективна, если человек разбирается в методах контрацепции и их правильном применении.

Барьерные средства профилактики ЗППП

Барьерная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в использовании контрацептивов. Они предохраняют от нежелательной беременности и предотвращают заражение половыми инфекциями.

Презерватив – эффективное профилактическое средство от инфицирования. Но он не защищает на 100% и по ряду причин:

в случае соскальзывания или разрыва презерватива;
если очаги инфекции локализовались на других частях тела полового партнера (лобке, мошонке, бедрах и пр.). При наличии повреждений кожи или слизистой есть вероятность заражения.

Экстренная профилактика половых инфекций

После незащищенного полового акта вероятность предотвратить заражение эффективна в первые 2 часа. Правила экстренной профилактики:

Обильно помочитесь, чтобы болезнетворные микроорганизмы, которые попали в уретру, не распространились дальше.
Вымойте и обработайте половые пути и руки антисептиком.
Смените нижнее белье.
Немедленно проконсультируйтесь с врачом и примите антибиотик или противовирусное по его назначению.

Помимо внешней обработки половых органов, антисептики рекомендуется ввести во влагалище (10 мл) при помощи тампона, смоченного в растворе, и в уретру (2 мл) при помощи специального приспособления – кружки Эсмарха.

Антисептические растворы:

Хлоргексидин;
Цидипол.

Антисептики нельзя использовать регулярно, т.к. они негативно влияют на слизистую половых органов, что приводит к появлению эрозий, язв, воспалений и пр.

Универсального препарата, защищающего от всех половых инфекций, не существует. Нет 100% гарантии, что антибиотики, которые применяются в первые часы для предотвращения заражения, помогут. Правильно назначить препарат можно только после комплексного обследования, включающего анализы крови, мазка и пр.

Через 20-30 дней после незащищенного полового контакта сдайте анализы на ИППП. Экстренная профилактика половых заболеваний проводится в исключительных случаях, т.к. лекарственные препараты могут нанести серьезный вред здоровью.

Медикаментозная профилактика инфекций, передающихся половым путем

Профилактика ЗППП медикаментами подразумевает прием сильнодействующих антибиотиков, если нет уверенности в отсутствии инфекций у полового партнера. Их задача остановить размножение бактерий:

пенициллины эффективны против возбудителя сифилиса – бледной трипонемы (Оксициллин, Ампиокс и пр.);
цефалоспорины уничтожают возбудителя гонореи (Цефиксим, Цефаклор и пр.);
аминогликозиды действуют против венерической гранулемы (Амикацин, Гентамицин и пр.);
макролиды дают положительный эффект при лечении гонореи, первичного сифилиса, хламидиоза и пр. Наименее токсичные. (Эритромицин, Сумамед);
тетрациклины применяются при хламидиозе, сифилисе и др. Очень токсичны (Окситетрациклин);
фторхинолоны эффективны против гонореи и др. (Офлоксацин).

Препараты для профилактики половых инфекций включают также противовирусные, иммуномодулирующие и противогрибковые средства: Ацикловир, Кагоцел, Пимафуцин, Виферон, Лавомакс и пр.

Также назначают таблетки для профилактики ИППП комбинированного действия, например, Сафоцид. В основе препарата 3 действующих вещества: противогрибковый, антибактериальный, противомикробный. Лекарство подходит для уничтожения трихомонад, гонококков, хламидий и некоторых грибков. Лекарство имеет ограничения к приему: тяжелые заболевания почек и печени, болезни крови, беременность и лактация, возраст до 18 лет, неперносимость компонентов препарата.

Комбинированным действием также отличается препарат Олететрин. Он обладает выраженным бактериостатическим эффектом против широкого спектра микроорганизмов. Резистентность к нему развивается редко. Противопоказания: беременность, тяжелые патологии почек и печени, грудное вскармливание, микозы, аллергия на действующие компоненты.

Свечи для профилактики половых инфекций

Бетадин

Свечи Бетадин оказывают мощное дезинфицирующее действие за счет основного вещества повидон-йода. Препарат понижает вероятность заражения ИППП. Введение суппозиториев убивает грибки, вирусы, бактерии в течение нескольких минут. Препарат практически не всасывается в кровоток. Помимо антисептических свойств, лекарство нормализует микрофлору влагалища, устраняет жжение и зуд. Свечи не токсичные, не вызывают привыкания. Противопоказания к применению: нарушение работы щитовидной железы, гиперчувствительность к йоду.

Гексикон

Обеззараживающие свечи Гексикон влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также вирус герпеса. Действующее вещество – хлоргексидин. Применять свечи рекомендовано не позже 2 часов после незащищенного полового акта. В противном случае возбудитель инфекции проникнет в ткани и станет недоступным для действия Гексикона. Препарат не рекомендован при повышенной чувствительности к действующему компоненту.

Вакцинация

Предупреждение инфекции возможно при помощи вакцинации. Прививка делается от конкретных возбудителей отдельно: вируса папилломы человека, генитального герпеса и гепатита В.

лицам с беспорядочными половыми связями;
гомосексуалам, бисексуалам;
наркоманам;
медицинским работникам.

Профилактика народными средствами

Профилактика половых инфекций народными методами малоэффективна в экстренных случаях, когда нужно уничтожить инфекцию и предотвратить ее распространение. Профилактика ИППП народными средствами укрепляет защитные функции организма.

Отвар для спринцевания (применять только после консультации с врачом), поможет сохранить нормальную микрофлору слизистой половых органов и предупредить распространение инфекции. Ингредиенты для отвара продаются в аптеке в высушенном, измельченном виде. Применять для спринцевания нужно ежедневно на протяжении недели.

Ингредиенты:

вода 200 мл;
кора дуба (20 г);
ромашка (20 г);
шалфей (20 г).

Метод приготовления:

смешать ингредиенты;
залить кипятком;
дать настояться 3 часа и использовать для спринцевания.

Лечение

Лечение ЗППП начинается с определения возбудителя инфекции при помощи анализов. Если будет выявлена бактерия – назначаются антибактериальные лекарства, если обнаружат вирус, то применяются противовирусные средства, грибок – назначается лечение грибковых половых инфекций. Если возбудитель инфекции не выявлен, то лекарства могут быть подобраны не правильно и эффекта лечения не будет.

ИППП – опасные заболевания с высокой контагиозностью. Намного проще их предотвратить, чем лечить. Соблюдайте простые индивидуальные правила профилактики. Если уже случился незащищенный половой контакт – не медлите и примите меры для предотвращения заражения и распространения инфекции.

Человечество познакомилось с половыми болезнями в далекой древности. Некоторые археологи отмечают, что встречаются останки древних людей с изменениями костей, характерными для запущенного сифилиса. Но большая часть склоняется в американском происхождении этого заболевания, которое было завезено первооткрывателями Америки в Испанию. Войны способствовали распространению нового заболевания далеко вглубь материка. А в мерах профилактики тогда значилось только одно – отсутствие внебрачных связей. Современной микробиологией и медициной разработана более совершенная профилактика инфекций, передающихся половым путем.

Что относится к половым инфекциям?

Изначально половые инфекции называли венерическими. Этот термин был предложен в 1527 году французским ученым Жаном де Бетанкуром. В римской мифологии Венера была богиней весны и цветения, но под влиянием культуры Древней Греции ей стали приписывать свойства Афродиты – богини любви. Появление этих заболеваний напрямую зависело от имеющихся половых связей.

К венерическим болезням относились:

гонорея;
мягкий шанкр;

Но в современных реалиях этот список значительно шире. Поэтому термин «венерические болезни» заменили «половыми». Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), не обязательно вызывают изменения репродуктивных органов. Иногда это просто один и способов проникновения возбудителя в организм.

Это перечень наиболее распространенных заболеваний, но существуют и другие возбудители, которых можно привезти, например, после отдыха в жарком тропическом климате.

Заболевания, которые можно получить во время секса, опасны переходом в хроническую форму и развитием осложнений. Некоторые из них, например, сифилис, легко вылечиваются современными антибиотиками. А такие болезни, как ВИЧ, гепатиты, герпес и другие вирусы остаются с человеком навсегда. Их переход в латентную форму дарует облегчение состояния, но при послаблении иммунитета они дают о себе знать. Для бактериальных инфекций велик риск развития устойчивости к самым современным препаратам. А это негативное влияние на репродуктивное здоровье.

ВИЧ-инфекция относится к неизлечимым патологиям, которую можно сдержать в прогрессировании, но нельзя полностью остановить. Это смертельная болезнь, причем гибель наступает не от самого вируса, а от банальных инфекций, с которыми может справиться иммунитет здорового человека.

Поэтому профилактика инфекции половых органов должна быть на первом месте, вне зависимости от принадлежности к полу.

Простые действия до…

Всемирная организация здравоохранения отводит одно из главных мест в профилактике пропаганде. Первичная профилактика основывается на просветительской работе среди определенных групп населения. К ним относятся подростки, работники секс-индустрии. Но одних слов и плакатов мало. Хотя они помогают многим узнать о вероятности заражения разными инфекциями во время полового контакта.

Профилактические беседы и снижение количества партнеров

О безопасности нужно думать заранее. В первую очередь, предотвратить заражение можно простым уменьшением связей. В этом отношении правы были предки, которые считали близкие отношения до брака недопустимыми.

Для тех, кто уже вступил в брак, основной способ обезопасить себя и семью – супружеская верность. Почему в таком вопросе рассматривается вся семья? Ответ прост. Некоторые заболевания, например, гонорея ( / ), ставят под удар не только родителей, но и детей. Для мальчиков в связи с особенностями строения половых органов, не характерно заражение от родителей. А вот девочек обязательно вызовут в кожно-венерологический диспансер для обследования. Причина – короткий мочеиспускательный канал и отсутствие факторов защиты во влагалище, как у взрослой женщины. Поэтому гонорея может передаться дочери при пользовании общей мочалкой, через ободок унитаза или просто с руками.

Профилактика с помощью барьерной контрацепции

Меры профилактики половых инфекций включают использование . К ним относятся мужской и женский презервативы. Наибольшую опасность представляют вагинальный и анальный контакт без средств защиты.

Мужской и женский презервативы

Презерватив не дает 100% гарантии защиты. Кто-то считает, что это объясняется наличием пор, которые превосходят по размерам вирусы, и будто бы те способны «проскакивать» в них. Но эти домыслы не подтверждены научными данными. К тому же, для заражения различными типами вирусов нужно определенное количество возбудителей.

Гораздо больше вероятность заразиться при неправильном использовании презерватива. Поэтому при отсутствии опыта, нужно прочитать инструкцию. Использовать презерватив нужно так, чтобы избежать его соскальзывания или порчи.

Латекс могут повредить некоторые лекарственные средства, которые используются вагинально. Женщинам нужно внимательно читать инструкцию и к лечебным препаратам.

Также существует презерватив, который может применяться у женщин. Он помещается во влагалище и одевается на шейку матки заранее. После секса его аккуратно извлекают. Тем мужчинам, которые пренебрегают собственными барьерными средствами, можно предложить партнерше такой вариант.

Вакцинация от ВПЧ

Известно, что с увеличением количества партнеров возрастает риск инфицирования вирусом папилломы человека. Эта инфекция в зависимости от типа возбудителя, способна привести к развитию рака шейки матки. Родители могут обезопасить дочерей с помощью разъяснительных бесед и вакцинации. Разработана прививка против онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Ее нужно сделать и затем повторить до начала половой жизни девочки, чтобы иммунитет успел сформироваться. Оптимальным возрастом будет 10-12 лет.

Использование спермицидов

Защитными свойствами обладают контрацепции. Это таблетки, свечи, кремы для предотвращения нежелательной беременности. Но кроме разрушения сперматозоидов, они могут влиять на возбудителей гонореи и сифилиса. Другие инфекции не поддаются действию этих веществ.

Фарматекс — спермицидное средство, выпускается в различных формах (капсулы, таблетки, крем)

Препараты продаются в аптеке, в инструкции указано, за какое время до полового акта их нужно поместить во влагалище. Для крема это непосредственно перед ним, а для свечки и таблетки нужно время, чтобы раствориться. Обычно это от 10 до 20 минут. В продаже представлены такие средства:

Контрацептин-Т;
Стерилин;
Фарматекс.

Спермициды разрушаются мылом, поэтому принимать душ после полового акта нужно без средств гигиены.

…и после

В случаях, если о вероятности заражения задумались уже после незащищенного контакта, есть экстренные меры профилактики половых инфекций. Алгоритм действий зависит от времени, когда принято решение о возможности инфицирования. Наиболее оптимальным сроком являются первые 2 часа после полового акта. Если время упущено, то не стоит пытаться предотвратить заражение экстренными способами. Помогут медикаментозные средства, которые можно принять в течение 72 часов.

Если инфицирование произошло, то запоздалое применение медикаментов только смажет клиническую картину. Диагностика будет не так эффективна.

Экстренная профилактика

Предотвратить развитие инфекции можно самостоятельно. Сначала нужно вымыть руки и сходить в туалет. Струя мочи может вымыть часть микроорганизмов, которые еще не успели прикрепиться к стенке мочеиспускательного канала.

Затем нужно вымыть паховую область с мылом, протереть наружные половые органы ватой, смоченной в Хлоргексидине, Мирамистине. Женщинам необходимо спринцевание, которое также проводят раствором антисептика. Если в домашних условиях не оказалось этих препаратов, то можно приготовить бледно-розовый раствор перманганата калия. Обязательно процедить готовую жидкость через несколько слоев марли или бинта, чтобы отфильтровать нерастворенные кристаллы. Они способны вызвать химический ожог.

Для спринцевания достаточно 150-200 мл любого из растворов. Также необходимо ввести антисептик в уретру, но без посторонней помощи это сделать проблематично. Поэтому в случае необходимости экстренных процедур, можно обратиться к врачу. Для промывания уретры используют 1 мл одного из растворов антисептика.

У мужчин для профилактики уретру промывают 500 мл раствора Мирамистина или Хлоргексидина. Самостоятельно это выполнить невозможно, поэтому прибегают к врачебной помощи. Для процедуры используется кружка Эрсмарха. После промывания в уретру закапывают несколько капель Протаргола или Мирамистина, ее отверстие немного пережимается, чтобы препарат лучше подействовал. После процедур вне зависимости от пола не рекомендуется мочиться в течение 2-3 часов.

Для самостоятельных мер в аптеках продаются свечи для профилактики половых инфекций:

Гексикон;
Повидон-йод.

Аналогичные препараты существуют и для мужчин. Но выпускаются они в виде тонких палочек, вводятся в мочеиспускательный канал.

Если время упущено (медикаментозные средства)

По истечении более 2 часов после незащищенного контакта, использовать экстренные меры бессмысленно. Основные возбудители уже проникли в эпителий и местные средства на них не подействуют. Поэтому применяют специальные таблетки для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Выбор препарата зависит от типа возбудителя. Угадать его самостоятельно сложно, но может оказаться так, что сексуальный партнер запоздало сообщил о имеющейся у него инфекции. Тогда препарат выбирают следующим образом:

Гонорея – однократный прием 400 мг Цефиксима;
Сифилис – внутримышечное введение 2,4 млн Ед Бензатина бензилпенициллина;
Хламидии – однократно внутрь принимают 1 г Азитромицина;
Трихомонады – однократно внутрь 2 г Тинидазола.

В невыясненных случаях используют комбинированные препараты. Например, Сафоцид. Он эффективен против основных бактерий, вызывающих половые инфекции, а также грибков. В упаковке находятся 4 таблетки, которые необходимо выпить одновременно.

Препараты для профилактики инфекций передающихся половым путем

Профилактику бактериальных инфекций можно дополнить противовирусной защитой:

Индукторы интерферона: Неовир, Амиксин;
Интерферон-альфа: Виферон, Вагиферон;
Противовирусный спрей Эпиген Интим.

Местные средства от вирусов лучше также отнести к экстренным средствам защиты, которые применяют в течение первых 2 часов. Если прошло больше времени, то нужно переходить на таблетированные препараты. Это же касается и спрея Эпиген, который нужно распылять на половые органы сразу после полового акта.

Если есть подозрения

Экстренные и отсроченные меры профилактики ИППП не являются 100% гарантией предотвращения заражения. Также они не отменяют применение барьерных методов защиты. Но что делать, если прошло уже много времени?

При заражении некоторыми видами возбудителей, первые симптомы проявятся уже через несколько суток. Следует насторожиться, если присутствуют следующие признаки:

зуд и жжение во влагалище;
выделения из половых путей у женщины, которые отличаются от обычных интенсивностью, консистенцией, цветом (также выделения могут быть и из уретры);
уплотнения в области паховых лимфоузлов;
высыпания на половых органах.

При вирусной инфекции для появления клинических признаков болезни нужно значительно больше времени. Они могут не затрагивать половые органы, а проявиться поражением других органов:

печени при гепатите;
лихорадкой неясного происхождения, частыми простудами при ВИЧ;
появлением эрозии на шейке матки при .

Поэтому необходимо проведение диагностики. Но сразу после полового акта она бессмысленна. Инфекции нужно время, чтобы распространиться по организму, а иммунитету срок, чтобы отреагировать на это. Поэтому при подозрении на бактериальные инфекции можно проходить диагностику не ранее, чем через 2 недели. Срок проявления реакции на ВПЧ, герпес, гепатит – не менее 3 месяцев. ВИЧ-инфекция проявляется только через 6 месяцев. Но в данном случае однократного исследования может быть недостаточно, т. к. существует период течения болезни, когда антитела перестают определяться в крови. Исследование можно пройти как в поликлинике по месту жительства, так и в частных лабораториях, где гарантируется анонимность.

Заболевания, передающиеся половым путем, это достаточно коварные заболевания, которые зачастую проходят совершенно бессимптомно для самого носителя заболевания.

Конечно, самым кардинальным способом профилактики ЗППП является полное воздержание от половых связей, но, к счастью, данный способ является не единственным и, следуя простым правилам, можно достаточно эффективно обезопасить себя от заражения ЗППП.

Вопрос профилактики заболеваний, передающихся половым путем, с одинаковой силой касается и мужчин и женщин. Наибольший риск заражения ЗППП возникает при случайных половых связях. Беспорядочные связи со случайными половыми партнерами чреваты заражением самыми сложными инфекционными заболеваниями, которые не всегда поддаются лечению.

Самые распространенные ЗППП: сифилитическая инфекция; гонорейная инфекция; мягкий шанкр; паховый лимфогранулематоз; хламидиоз; уреаплазмоз; микоплазмоз; трихомониаз; герпетическая инфекция; вирус папилломы человека; гарднереллез; кандидоз слизистых оболочек; ВИЧ/СПИД; чесотка; лобковые вши; цитомегаловирусная инфекция.

Перечень ЗППП настолько велик, а симптомы, сопровождающие многие заболевания половой сферы, не всегда носят выраженный характер, что заразиться одним из ЗППП при не соблюдении элементарных мер профилактики очень просто. Передача инфекции может произойти, даже если ваш партнер является всего лишь носителем ЗППП.

Отсутствие у полового партнера видимых симптомов венерических заболеваний, воспалительных процессов и признаков поражения ЗППП, не является гарантией безопасного полового акта.

Чтобы защитить себя от венерических заболеваний и заболеваний, передающихся половым путем, обоим партнерам необходимо соблюдать элементарные меры и правила профилактики, не пренебрегать своим здоровьем и здоровьем своих будущих детей, а также придерживаться рекомендаций специалистов.

ЗППП симптомы Как правило, после заражения ЗППП симптомы у мужчин и женщин возникают не сразу. Для этого необходимо некоторое время, которое различается в зависимости от вида инфекции. Например, инкубационный период ЗППП у мужчин при гонорее составляет 2-10 дней, а при хламидиозе эта цифра увеличивается до 2-3 недель. Поэтому следует быть максимально внимательным к состоянию своего здоровья на протяжении месяца после сексуальной связи.

ЗППП у мужчин - симптомы : частые позывы к мочеиспусканию; неприятные или болезненные ощущения при освобождении мочевого пузыря (жжение, рези); патологические выделения из уретры (слизистые, гнойные, белые, желтые, зеленые, творожистые, кровянистые, пенистые, с неприятным запахом или без такового, обильные или скудные); нарушение эрекции и процесса эякуляции; сыпь на коже наружных половых органов (гнойнички, везикулы, язвочки, белый налет и пр.); боль тянущего или режущего характера в промежности, в крестцовой зоне, в мошонке, в пояснице; в некоторых случаях может нарушаться общее самочувствие и повышаться температура.
ЗППП у женщин - симптомы : необычные выделения из влагалища (зависит от вида инфекции): слизистые, гнойные, с вкраплениями крови, творожистые с неприятным запахом, прозрачные, белые, желтые или зеленые, как правило, обильные, но могут быть и скудными; жжение, зуд или боль в области наружных половых органов; болезненное и частое мочеиспускание; боль ноющего, тянущего характера внизу живота; дискомфорт при половом акте; иногда наблюдается нарушение общего самочувствия; сыпь на коже и слизистых половых органов; нарушение менструального цикла; возможны маточные кровотечения.

Выраженность описанных симптомов очень варьирует. В большинстве случаев они имеют легкое течение или вовсе не проявляются. Это приводит к тому, что люди часто не обращают внимания на такие признаки и не обращаются за медицинской помощью. Тем временем инфекция переходит в хроническую форму, что способствует развитию тяжелых осложнений. Поэтому очень часто ЗППП диагностируются уже на этапе обследования супружеской пары по поводу бесплодного брака. К сожалению, установить диагноз ЗППП, сроки которого не достигли конца инкубационного периода, невозможно. После появления первых признаков проводят ряд диагностических обследований, в том числе и мазок на ЗППП.

Диагностическая программа при подозрении на половую инфекцию:

Общие анализы крови и мочи.

Микроскопия выделений из половых путей (мазок на ЗППП у женщин берут из заднего свода влагалища, мазок на ЗППП у мужчин производят из уретры), при подозрении на внутриклеточные инфекции, проводят соскоб из слизистых, чтобы в препарат попали не только выделения, но и эпителиальные клетки.

Посев биоматериала на питательные среды с целью выращивания патологических микроорганизмов, их идентификация и определение чувствительности к антибиотикам.

ПЦР, или полимеразная цепная реакция, позволяет определить генетический материал возбудителя в крови или выделениях и точно установить причину симптомов пациента.

Определение антител в крови к возможным возбудителям, что позволяет подтвердить определенную инфекцию.

УЗИ органов малого таза для выявления возможных осложнений.

Эти методы диагностика очень точны и позволяют определить возбудителя в 97% случаев, что крайне важно для назначения адекватной терапии.

Общая профилактика ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) и венерических заболеваний.

Существует несколько общих правил профилактики венерических заболеваний и ЗППП:

Правило первое. Использование во время полового акта презерватива. Пожалуй, это самый консервативный, но тем не менее один из самых надежных и проверенных способов профилактики риска заражения ЗППП.

Правило второе. Разборчивость в половой жизни, что подразумевает под собой сексуальные контакты с одним проверенным партнером. Беспорядочные сексуальные связи или большое количество половых партнеров увеличивает риск инфицирования ЗППП. Необходимо избегать сексуальных контактов с партнером, состоящим в группе риска.

Правило третье. Соблюдение обоими сексуальными партнерами интимной гигиены, что предполагает использование медикаментозных средств и антибактериальных составов, действие которых направлено на профилактику ЗППП и венерических болезней. Также, ни в коем случае нельзя использовать чужое нижнее белье, чужое полотенце или мочалку.

Профилактика половых инфекций (сокращено ЗППП) делится на обычную и экстренную. В первом случае подразумевается сексуальная гигиена, которая включает: избегание случайных и множественных половых связей; использование барьерных методов контрацепции (презервативов, женских колпачков), которые значительно снижают риск заражения; избегание извращенных сексуальных контактов (анальных, оральных); применение других средств профилактики заражения, например, свечи и пасты для женщин (Фарматекс, Патентекс овал и пр.), которые вводят во влагалище за 5-10 минут до полового контакта; регулярные плановые обследования даже при отсутствии любых симптомов.

Профилактика ЗППП поможет спасти жизнь, ведь многие заболевания неизлечимы и ежегодно убивают миллионы человек. Существует 2 вида мер: предварительные и экстренные.

ЗППП сегодня распространяются быстро, ведь из-за новых моральных устоев, которые агитируют отказываться от ханжества и жить в свое удовольствие количество случайных связей растет. В таких условиях бактерии, одноклеточные и вирусы живут, как в раю, потому как они постоянно обретают новый дом и размножаются. От ЗППП ежегодно умирают миллионы, не меньше становятся бесплодными или хронически больными. Профилактика ЗППП поможет сохранить здоровье половых партнеров, поэтому о ней важно помнить.

Что такое ЗППП и их виды

Врага, как говорится, нужно знать в лицо, поэтому нужно поближе ознакомиться с понятием ЗППП. Заболевания, передающиеся половым путем – группа патологий, вызванных бактериальными или вирусными агентами, которая передается через биологические жидкости (кровь, сперма) посредство сексуального контакта, реже другими способами.

Бактериальные ЗППП

Бактерии существуют дольше людей, поэтому научились удобно обживаться в теле. Бактериям выгодно жить в половых органах женщин и мужчин, ведь там их могут не сразу заметить, в этих местах влажно и тепло, поэтому они нормально размножаются и растут. К бактериальным ЗППП относятся:

сифилис;
гонорея;
венерическая гранулема;
мягкий шанкр;
микоплазмоз;
уреаплазмоз;
неспецифический уретрит.

Бактериальные возбудители часто оставляют страшные последствия. У женщин при поражении яичников, маточных труб или матки развивается бесплодие, нарушается менструальный цикл, появляются миомы или рак. У мужчин бактерии нарушают репродуктивную функцию яичек, приводят к импотенции и бесплодию.

Одноклеточные ЗППП

Одноклеточные – живые организмы, содержащие ядро, но обладающие телом, размер которого равен всего одной клетке. Некоторые из них вполне безобидны, они живут в лужах, земле, на продуктах питания и даже в организме животных и человека. Но среди одноклеточных есть опаснейшие возбудители ЗППП:

хламидии;
лямблии;
трихомона.

Развитие одноклеточных в половых путях женщин и мужчин приводит к появлению воспалительных процессов (острых и хронических), непроходимости маточных труб и уретры, а также бесплодию.

Вирусные ЗППП

вирус папилломы;
гепатит В и С;
генитальный герпес.

Первые два хоть и передаются половым путем, но практически никакого влияния на репродуктивную систему не имеют. Например, ВИЧ после определенного промежутка времени переходит в СПИД, а вирусные агенты поражают иммунные клетки человека. Умереть от СПИДа нельзя, это невыгодно вирусу, больные гибнут от инфекций (даже от банальной простуды), ведь их иммунитет очень слаб.

Вирус папилломы вызывает появление выростов на коже, из-за которых формируется воспаление, зуд, а у женщин наросты могут локализоваться в матке или маточных трубах, вызывая миому или бесплодие.

Передача ЗППП

Передаются все эти заболевания посредством случайных половых связей, во время которых мужчин не надевал презерватив. О последнем сексуальном атрибуте хочется сказать несколько слов.

Вспышки ЗППП часто наблюдались в 17-19 веках, когда на балах или светских приемах устраивали оргии, многие французские чиновники и правители после бурной сексуальной жизни умирали от венерических заболеваний.

Тогда о тонкой резиновой пленке, способной защитить от беременности и болезни даже и не знали. Но сегодня презервативы продаются в каждой аптеке, стоят они относительно недорого, а людям еще со школы рассказывают о мерах безопасности при половом контакте.

Несмотря на это все, уровень заражения ЗППП не снижается, главным образом из-за того, что люди халатно относятся к себе и своему партнеру. Многие стесняются покупать в аптеках презервативы, но при этом стеснение куда-то исчезает перед очередным половым контактом с малознакомым человеком. Только после пересмотра приоритетов и понимания ответственности за свою жизнь и здоровье человечество сможет победить ЗППП.

Профилактика ЗППП

Профилактика вирусных, бактериальных и одноклеточных ЗППП делится на два типа: предварительная и экстренная или медикаментозная. Знать необходимо о каждой, чтобы суметь спастись от заболевания.

Предварительная профилактика

Предварительная профилактика ЗППП простая и безопасная – защищенный половой контакт и отказ от случайных половых связей. Только «перекрыв» возбудителям ЗППП доступ к репродуктивной системе, можно исключить заражение.

Существует еще одна важная профилактическая мера – врач венеролог. Его необходимо посещать раз в полгода. Он будет брать анализы и делать осмотр на наличие ЗППП. У большинства инфекций инкубационный период составляет 4-5 месяцев, поэтому если врач вовремя заметит развитие заболевания на ранней стадии, лечение будет несложным и быстрым.

Экстренная профилактика

Если заражения избежать не удалось по какой-либо причине, в течение 1-3 дней на помощь придет медикаментозная экстренная профилактика ЗППП. Главное условие для нее – знать разновидность возбудителя (бактерия, вирус, грибок или одноклеточное), чтобы правильно подобрать препарат. Нельзя назначать препараты себе, следует узнать у полового партнера о его заболевании и после этого идти к венерологу.

Медикаментозная профилактика заключается в приеме определенных препаратов, которые помогут убить на начальной стадии размножения, когда тот еще не успел достаточно размножиться. Против бактерий и простейших используются антибиотики, после заражения вирусом используют противовирусные препараты, а от грибков помогут противогрибковые.

Антибиотики

Медикаментозная экстренная профилактика ЗППП, вызванных бактериями или одноклеточными, заключается в использовании антибиотиков. Главная сложность в их подборе – необходимо знать конкретный вид возбудителя. Для этого можно сделать посев, но это займет много времени, поэтому лучше узнать у полового партнера. Если же точную информацию узнать не удалось, назначают «общий» антибиотик – Азитромицин или его производные.

Азитромицин – антибиотик широкого спектра, обладающий накопительным свойством. Достигая определенной концентрации в месте воспаления, активное вещество препарата дает бактерицидный эффект, то есть убивает бактерий. Азитромицин можно применять после заражения сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, уретритом.

Принимая Азитромицин, необходимо помнить, что он также воздействует и на нормальную микрофлору организма, поэтому вместе с антибиотиком необходимо принимать пребиотики. Особенно это важно для женщин, ведь нарушение флоры влагалища может привести к кандидозу.

Азитромицин имеет противопоказания, которые необходимо учитывать перед лечением:

он опасен для беременных или кормящих женщин;
его нельзя принимать до 16 лет;
препарат запрещен при почечной недостаточности и заболеваниях печени.

Следует помнить, что Азитромицин поможет справиться только с бактериями и одноклеточными, но против других возбудителей ЗППП он бессилен.

Противовирусные препараты

Медикаментозная противовирусная профилактика ЗППП осложняется тем, что некоторые вирусы, например, ВИЧ не поддаются лечению даже спустя несколько часов после полового контакта, это происходит, поскольку вирус этот «прячется» в иммунных клетках человека, откуда достать его просто невозможно.

После заражения гепатитом спасти человека от развития заболевания поможет вакцинацию, но ее необходимо сделать в течение 3 дней. Если же речь идет о герпесе, то против него можно использовать мазь Девирс или подобные препараты на основе рибавирина.

Также от вирусных ЗППП можно использовать иммуномодуляторы, которые подстегнут иммунитет бороться с вирусными агентами на начальной стадии заболевания.

Профилактика венерологических заболеваний до сих пор остается актуальной, несмотря на наличие недорогих средств защиты и осведомленности населения. Нужно помнить, что безопасность зависит себя самого, исключить незащищенные случайные половые контакты и регулярно посещать венеролога.